ما هي العلاج لآلام أسفل الظهر؟
رعاية منزلية
تُعد طرق الرعاية الذاتية مفيدة خلال أول 72 ساعة بعد بدء الألم. إذا لم يتحسن الألم بعد 72 ساعة من العلاج المنزلي ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.
توقف عن ممارسة الأنشطة البدنية العادية لبضعة أيام وضع الثلج على أسفل ظهرك. يوصي الأطباء عمومًا باستخدام الثلج لمدة 48 إلى 72 ساعة الأولى ، ثم التبديل إلى الحرارة.
استخدم الثلج والحرارة بالتناوب لإرخاء العضلات. يوصى باستخدام بروتوكول RICE - الراحة والجليد والضغط والارتفاع - خلال الـ 48 ساعة الأولى.
تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي) ، أو أسيتامينوفين (تايلينول) ، لتخفيف الألم.
أحيانًا يؤدي الاستلقاء على ظهرك إلى مزيد من الانزعاج. إذا كان الأمر كذلك ، فحاول الاستلقاء على جانبك مع ثني ركبتيك ووضع وسادة بين ساقيك. إذا كنت تستطيع الاستلقاء بشكل مريح على ظهرك ، ضع وسادة أو منشفة ملفوفة أسفل فخذيك لتقليل الضغط على أسفل الظهر.
يمكن أن يؤدي الحمام الدافئ أو التدليك في كثير من الأحيان إلى إرخاء العضلات المتيبسة والمعقدة في الظهر.
العلاج الطبي
يمكن أن تحدث آلام أسفل الظهر مع عدد من الحالات المختلفة ، بما في ذلك:
إجهاد العضلات وضعفها
انضغاط الأعصاب
اختلال الحبل الشوكي
هناك عدد من العلاجات الطبية الممكنة بما في ذلك:
الأدوية
الأجهزة الطبية
علاج بدني
سيحدد طبيبك الجرعة المناسبة واستخدام الأدوية والأدوية بناءً على الأعراض.
تتضمن بعض الأدوية التي قد يصفها طبيبك ما يلي:
مرخيات العضلات
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
العقاقير المخدرة مثل الكوديين لتخفيف الآلام
المنشطات لتقليل الالتهاب
حقن الكورتيكوستيرويد
قد يصف طبيبك أيضًا العلاج الطبيعي ، بما في ذلك:
تدليك
تمتد
تمارين التقوية
التلاعب في الظهر والعمود الفقري
جراحة
للحالات الشديدة ، قد تكون الجراحة ضرورية. عادة ما تكون الجراحة خيارًا فقط عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى. ومع ذلك ، في حالة فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة ، أو فقدان عصبي تدريجي ، تصبح الجراحة خيارًا طارئًا.
يخفف استئصال القرص الضغط من جذر العصب الذي يضغط عليه قرص منتفخ أو نتوء عظمي. يقوم الجراح بإزالة قطعة صغيرة من الصفيحة ، وهي جزء عظمي من القناة الشوكية.
شق الثقبة هو إجراء جراحي يفتح الثقبة ، الثقب العظمي في القناة الشوكية حيث يخرج جذر العصب.
يتضمن العلاج الحراري الكهروضوئي (IDET) إدخال إبرة من خلال قسطرة في القرص وتسخينه لمدة 20 دقيقة. هذا يجعل جدار القرص أكثر سمكًا ويقلل من انتفاخ القرص الداخلي وتهيج العصب.
تستخدم عملية تجميل النواة جهازًا يشبه العصا يتم إدخاله من خلال إبرة في القرص. يمكنه بعد ذلك إزالة مادة القرص الداخلي. ثم يستخدم الجهاز موجات الراديو لتسخين الأنسجة وتقليصها.
تعد آفة الترددات الراديوية أو الاستئصال طريقة لاستخدام موجات الراديو لمقاطعة الطريقة التي تتواصل بها الأعصاب مع بعضها البعض. يقوم الجراح بإدخال إبرة خاصة في الأعصاب وتسخينها ، مما يؤدي إلى تدمير الأعصاب.
يجعل اندماج العمود الفقري العمود الفقري أقوى ويقلل من الحركة المؤلمة. يزيل الإجراء الأقراص بين فقرتين أو أكثر من الفقرات. يقوم الجراح بعد ذلك بدمج الفقرات بجانب بعضها باستخدام ترقيع عظمي أو براغي معدنية خاصة.
استئصال الصفيحة الفقرية ، المعروف أيضًا باسم تخفيف الضغط على العمود الفقري ، يزيل الصفيحة لتكبير حجم القناة الشوكية. هذا يخفف الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب.
كيف يمكنني منع آلام أسفل الظهر؟
هناك طرق عديدة للوقاية من آلام أسفل الظهر. قد تساعد ممارسة أساليب الوقاية أيضًا في تقليل شدة الأعراض إذا كنت تعاني من إصابة أسفل الظهر.
الوقاية تشمل:
تمرين عضلات البطن والظهر
فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن
رفع الأشياء بشكل صحيح عن طريق الانحناء عند الركبتين والرفع بالساقين
الحفاظ على الموقف المناسب
قد ترغب أيضًا في:
النوم على سطح ثابت
الجلوس على الكراسي الداعمة ذات الارتفاع الصحيح
تجنب الأحذية ذات الكعب العالي
الإقلاع عن التدخين ، إذا كنت تدخن
يسبب النيكوتين تنكس الأقراص الفقرية ويقلل أيضًا من تدفق الدم.
تحدث إلى طبيبك عن آلام أسفل الظهر. يمكنهم تشخيص السبب ومساعدتك في وضع خطة علاج تناسبك بشكل أفضل.
أعراض
يمكن أن تتراوح آلام الظهر من آلام العضلات إلى الإحساس بالحرق أو الطعن. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينتشر الألم إلى أسفل ساقك أو يزداد سوءًا مع الانحناء أو الالتواء أو الرفع أو الوقوف أو المشي.
متى ترى الطبيب
تتحسن معظم آلام الظهر تدريجيًا بالعلاج المنزلي والرعاية الذاتية ، عادةً في غضون أسابيع قليلة. اتصل بطبيبك إذا كان ألم ظهرك:
يستمر لبضعة أسابيع
شديد ولا يتحسن بالراحة
ينتشر إلى أسفل إحدى الساقين أو كلتيهما ، خاصةً إذا امتد الألم إلى أسفل الركبة
يسبب ضعفًا أو تنميلًا أو وخزًا في إحدى أو كلتا الساقين
مصحوبًا بفقدان الوزن غير المبرر
في حالات نادرة ، يمكن أن يشير ألم الظهر إلى مشكلة طبية خطيرة. ابحث عن رعاية فورية إذا كان ألم ظهرك:
يسبب مشاكل جديدة في الأمعاء أو المثانة
مصحوب بحمى
يتبع السقوط أو ضربة على ظهرك أو إصابة أخرى
الأسباب
غالبًا ما يتطور ألم الظهر بدون سبب يمكن لطبيبك تحديده من خلال اختبار أو دراسة تصوير. تشمل الحالات التي ترتبط بشكل شائع بآلام الظهر ما يلي:
إجهاد العضلات أو الأربطة. يمكن أن يؤدي رفع الأثقال المتكرر أو الحركة المفاجئة إلى إجهاد عضلات الظهر والأربطة الشوكية. إذا كنت في حالة بدنية سيئة ، فقد يؤدي الضغط المستمر على ظهرك إلى تقلصات عضلية مؤلمة.
ألم في الظهر
انتفاخ أو تمزق الأقراص. تعمل الأقراص كوسائد بين العظام (الفقرات) في العمود الفقري. يمكن أن تنتفخ المادة اللينة داخل القرص أو تتمزق وتضغط على العصب. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لديك انتفاخ أو تمزق في القرص دون الشعور بألم في الظهر. غالبًا ما يتم اكتشاف مرض القرص بشكل عرضي عندما يكون لديك أشعة سينية في العمود الفقري لسبب آخر.
التهاب المفاصل. يمكن أن يؤثر الفصال العظمي على أسفل الظهر. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل في العمود الفقري إلى تضييق المساحة حول الحبل الشوكي ، وهي حالة تسمى تضيق العمود الفقري.
هشاشة العظام. يمكن أن تصاب فقرات العمود الفقري بكسور مؤلمة إذا أصبحت عظامك مسامية وهشة.
عوامل الخطر
يمكن لأي شخص أن يصاب بألم في الظهر ، حتى الأطفال والمراهقين. قد تعرضك هذه العوامل لخطر أكبر للإصابة بآلام الظهر:
عمر. تكون آلام الظهر أكثر شيوعًا مع تقدمك في العمر ، بدءًا من سن 30 أو 40 عامًا تقريبًا.
عدم ممارسة الرياضة. قد تؤدي العضلات الضعيفة وغير المستخدمة في ظهرك وبطنك إلى آلام الظهر.
الوزن الزائد. يضع وزن الجسم الزائد ضغطًا إضافيًا على ظهرك.
الأمراض. يمكن أن تساهم بعض أنواع التهاب المفاصل والسرطان في آلام الظهر.
رفع غير لائق. يمكن أن يؤدي استخدام ظهرك بدلاً من ساقيك إلى آلام الظهر.
الظروف النفسية. يبدو أن الأشخاص المعرضين للاكتئاب والقلق أكثر عرضة للإصابة بآلام الظهر.
التدخين. زاد المدخنون من معدلات آلام الظهر. قد يحدث هذا لأن التدخين يسبب المزيد من السعال ، والذي يمكن أن يؤدي إلى انزلاق غضروفي. يمكن أن يقلل التدخين أيضًا من تدفق الدم إلى العمود الفقري ويزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
الوقاية
يمكنك تجنب آلام الظهر أو منع تكراره عن طريق تحسين حالتك البدنية وتعلم وممارسة ميكانيكا الجسم المناسبة.
للحفاظ على ظهرك صحيًا وقويًا:
ممارسه الرياضه.
يمكن أن تؤدي الأنشطة الهوائية المنتظمة منخفضة التأثير - تلك التي لا تجهد ظهرك أو تهزها - إلى زيادة القوة والقدرة على التحمل في ظهرك والسماح لعضلاتك بالعمل بشكل أفضل. المشي والسباحة خيارات جيدة. تحدث مع طبيبك حول الأنشطة التي يمكنك تجربتها.
بناء قوة العضلات والمرونة.
تساعد تمارين عضلات البطن والظهر ، التي تقوي قلبك ، على تكييف هذه العضلات بحيث تعمل معًا مثل مشد طبيعي لظهرك.
الحفاظ على وزن صحي.
تؤدي زيادة الوزن إلى إجهاد عضلات الظهر. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن التقليم يمكن أن يمنع آلام الظهر.
الإقلاع عن التدخين.
يزيد التدخين من خطر الإصابة بألم أسفل الظهر. يزداد الخطر مع زيادة عدد السجائر التي يتم تدخينها يوميًا ، لذا يجب أن يساعد الإقلاع عن التدخين في تقليل هذا الخطر.
تجنب الحركات التي تلوي أو تجهد ظهرك. استخدم جسمك بشكل صحيح:
قف بذكاء.
لا ترخي. حافظ على وضع الحوض المحايد. إذا كان يجب عليك الوقوف لفترات طويلة ، ضع قدمًا واحدة على مسند قدم منخفض لتخفيف بعض الحمل عن أسفل ظهرك. قدم بديلة. يمكن أن تقلل الوضعية الجيدة من الضغط الواقع على عضلات الظهر.
اجلس بذكاء.
اختر مقعدًا مزودًا بدعم جيد لأسفل الظهر ومساند للذراعين وقاعدة دوارة. يمكن أن يؤدي وضع وسادة أو منشفة ملفوفة في الجزء الصغير من ظهرك إلى الحفاظ على منحنى طبيعي. حافظ على مستوى ركبتيك وفخذيك. غيري وضعيتك بشكل متكرر ، على الأقل كل نصف ساعة.
ارفع بذكاء.
تجنب رفع الأشياء الثقيلة ، إذا كان ذلك ممكنًا ، ولكن إذا كان عليك رفع شيء ثقيل ، فدع ساقيك تقوم بالمهمة. حافظ على استقامة ظهرك - دون التواء - وانحني عند الركبتين فقط. امسك الحمل بالقرب من جسمك. ابحث عن شريك رفع إذا كان الجسم ثقيلًا أو محرجًا.
توعية المشتري
نظرًا لأن آلام الظهر شائعة جدًا ، فإن العديد من المنتجات تعد بمنع أو تخفيف الألم. ولكن لا يوجد دليل قاطع على أن الأحذية الخاصة أو حشوات الأحذية أو دعامات الظهر أو الأثاث المصمم خصيصًا أو برامج إدارة الإجهاد يمكن أن تساعد.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يبدو أن هناك نوعًا واحدًا من المراتب هو الأفضل للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر. ربما يتعلق الأمر بما تشعر به أكثر راحة لك.
تجربة Mayo Clinic وقصص المرضى
يخبرنا مرضانا أن جودة تفاعلاتهم واهتمامنا بالتفاصيل وكفاءة زياراتهم تعني رعاية صحية لم يختبروها من قبل. شاهد قصص مرضى Mayo Clinic الراضين
تعليقات
إرسال تعليق