خمسة عشر فائدة من شرب الماء

 سكري الحمل!! كيف يحدث؟! وكيف يشخص؟!

●ان داء السكري الذي يبدأ أُثناء الحمل (وليس قبله) وينتهي غالبا بعده، يدعي بالسكري الحملي (Gestational diabetes).

مالذي يسبب السكر أثناء الحمل؟!

●يأخذ الجنين غذاءه في فترة الحمل من دم الأم بشكل مباشر عن طريق المشيمة.. تعمل هرمونات كثل الاستروجين والكورتيزول ولاكتوجين المشيمه على غلق مستقبلات الإنسولين لتظهر مقاومة الانسولين.. ولذلك يقل الانسولين ويقل دخول السكر الى الخلايا لإنتاج الطاقة.. ويزداد السكر في الدم ●يمكن لهذه المستويات المرتفعة من السكر أن تؤثر على الجنين بعدة طرق كنمو مفرط للرأس أو الجسم مما يصعب من عملية الولادة عبر المهبل. بالاٍضافة لذلك، هنالك اٍحتمال كبير بأن يصاب هذا الجنين بالسكري عند ولادته. ●كنتيجة لما ذكر أعلاه، يجب أن تقوم النساء الحوامل بفحوصات روتينية لمستوى السكر في الدم. ●في حال كانت نتائج فحص تحدي الجلوكوز (Glucose challenge test - GCT) غير سليمة، ينبغي اٍرسال المرأة لاٍجراء فحص معمق أكثر وهو: فحص تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT - Oral glucose tolerance test).

الفئة المعرضه للخطر:

هنالك عدة حالات تزيد من خطر الاٍصابة بالسكري الحملي مثل: النساء الحوامل اللواتي يوجد لديهن قريب عائلة من الدرجة الأولى, مصاب بمرض السكري. النساء اللواتي عانين من السكري الحملي في حمل سابق. النساء اللواتي يكون حجم الجنين لديهن كبيرا نسبة اٍلى جيله. النساء اللواتي يوجد لديهن موه السلى (Polyhydramnios) ●يجب التذكير بأن هذه الحالات لا تعطي معلومات عن الحمل الحالي باٍستثناء الحقيقة أن هؤلاء النساء يعتبرن أكثر عُرضةً من غيرهن للاٍصابة بالسكري الحملي.

أمراض ذات صلة:

بالاٍضافة اٍلى السكري، فاٍنه توجد عدة حالات أخرى نابعة من تغييرات هورمونية والتي باٍمكانها أن تؤدي اٍلى مستويات عالية من السكر في الدم مثل أمراض الغدة الكظرية (Adrenal gland).

متى يجب اٍجراء الفحص؟

يتم القيام عادة بفحص تحمل السكر عند النساء الحوامل بين الأسابيع 24 - 28 للحمل، وذلك بعد الحصول على نتائج غير سليمة في فحوصات السكر الروتينية (شرب 50 غم سكر).

طريقة أجراء الفحص:

يشمل فحص تحمل السكر 4 فحوصات مختلفة (قبل شرب السكر، بعد 60 دقيقة، 120 دقيقة، و 180 دقيقة)، لهذا تظهر 4 نتائج في ورقة النتائج. تتألف كل نتيجة من الزمن الذي تم به الفحص: 0 دقائق، 60، 120، 180 ومن رقم يشير اٍلى مستوى السكر بالدم في نفس الوقت. في فحص السكر السليم يكون مستوى السكر الأكثر اٍنخفاضا في الزمن 0 (أثناء الصوم)، وبعد ساعة يرتفع مستوى السكر في الدم ومن ثم ينخفض بشكل تدريجي.

النتائج السليمة لهذا الفحص هي:

أثناء الصوم: حتى 105 بعد ساعة: حتى 195 بعد ساعتين: حتى 165 بعد 3 ساعات: حتى 145 يتم تشخيص مرض السكري الحملي في حال كانت نتيجتين على الأقل من النتائج الأربعة، أكبر من قيمهما الطبيعية